Proctologie Nutrition et arthrite

Nutrition et arthrite

Ce livre nous rappelle opportunément que nous sommes à mi-chemin de la Décennie des os et des articulations (2000-2010), dont le but est de responsabiliser les patients et d’améliorer leur qualité de vie. Les experts dans le domaine ont tendance à être sceptiques sur les approches alimentaires de l’arthrite, mais les auteurs soutiennent que dans le contexte des effets secondaires indésirables avec les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et les inhibiteurs de cyclo-oxygénase-2, l’approche diététique peut être appropriée et sûre. approche pour de nombreux malades.

L’accent est mis sur l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde, car ce sont les formes les plus courantes (et coûteuses) de plus de 200 types d’arthrite. Les deux maladies sont souvent traitées ensemble et il y a une certaine confusion entre les deux dans le livre. Dans le chapitre “ Gestion actuelle ” on pourrait être pardonné de penser que les arthroplasties sont une caractéristique régulière de la polyarthrite rhumatoïde. Bien que l’insuffisance nutritionnelle soit une préoccupation pour la polyarthrite rhumatoïde, cela peut ne pas être pertinent pour l’arthrose. Les auteurs soulignent le manque de preuves scientifiques pour de nombreux régimes populaires utilisés pour soulager les symptômes et donnent des détails sur les régimes qui ont montré un succès limité lorsqu’ils sont testés scientifiquement indicatif. Encore une fois, l’accent est mis sur la polyarthrite rhumatoïde, avec l’exclusion, la viande en évitant, et les régimes méditerranéens. Les preuves du rôle des micronutriments dans l’amélioration des symptômes sont examinées de manière critique. Margaret Rayman est un éminent spécialiste du sélénium et il n’est pas surprenant que ce nutriment soit mis à l’honneur. La vitamine D est un autre micronutriment qui attire l’attention, bien que le calcium alimentaire soit ignoré. Les acides gras polyinsaturés ont leur propre chapitre détaillant les raisons de leur utilisation dans les maladies inflammatoires et les preuves à l’appui et contre un effet inhibiteur des cytokines.

Le livre couvre les questions de sécurité entourant la consommation de poisson gras, y compris les effets secondaires simples (nausées), et les problèmes de peroxydation (recommandant d’éviter le poisson qui n’est pas frais et ne pas laisser le poisson décongeler au contact de l’air). C’était rafraîchissant de voir les données scientifiques dans le contexte de la législation actuelle impliquant des contaminants dans les poissons et les suppléments (dioxines, polychlorobiphényles et mercure) et les problèmes éthiques entourant l’épuisement des stocks de poissons. Bien que ne faisant pas partie d’un régime normal, les suppléments glucosamine et chondroïtine sont discutés, qui, selon le livre, sont maintenant les meilleurs vendeurs dans un marché annuel de 26 milliards de dollars. ”

Bien que le livre s’adresse aux rhumatologues, médecins, diététiciens et nutritionnistes, l’inclusion d’annexes sur l’interprétation statistique des études et un glossaire des termes scientifiques suggère que son public cible devrait inclure les étudiants et pourrait s’étendre aux personnes intéressées par ces maladies. Cependant, un avertissement devrait être émis aux lecteurs pour noter quelle maladie est discutée. Le livre s’ouvre avec la citation, “ Laissez vos médicaments dans le pot de la pharmacie si vous pouvez guérir le patient avec de la nourriture. ” Il ne peut pas fournir de réponses définitives, mais donne matière à réflexion pour des approches possibles, mais non prouvées, pour soulager les symptômes de deux maladies bien distinctes sous l’égide de l’arthrite.