Renaissance Les suppléments de vitamines ne réduisent pas le risque de cancer gastro-intestinal

Les suppléments de vitamines ne réduisent pas le risque de cancer gastro-intestinal

Les suppléments de vitamines antioxydantes ne réduisent pas le risque de cancer gastro-intestinal, et certains peuvent être associés à un risque accru de décès. publié la semaine dernière. Le groupe Cochrane Hepato-Biliary a passé en revue tous les essais randomisés comparant les suppléments antioxydants à un placebo pour la prévention des cancers gastro-intestinaux. Le groupe a évalué l’incidence des cancers gastro-intestinaux, la mortalité globale et les effets indésirables dans 14 essais randomisés, qui comprenaient un total de 170 525 participants (Lancet

2004; 364: 1219-28 [PubMed]) .Les vitamines A, C et E; β carotène; et le sélénium (seul ou en association) n’a eu aucun effet protecteur comparativement au placebo sur l’incidence des cancers de l’œsophage, de l’estomac, du côlon, du pancréas et du foie. Des suppléments antioxydants ont été associés à une mortalité accrue dans certains essais. Les résultats de sept études ont montré une augmentation faible mais significative de la mortalité avec des suppléments antioxydants (risque relatif 1,06, intervalle de confiance à 95% de 1,02 à 1,10). Et une combinaison de β le carotène et la vitamine A étaient associés à un risque accru de décès de 30% tout en combinant β le carotène et la vitamine E ont été associés à un risque accru de 10%. Le sélénium a eu un effet bénéfique significatif sur l’incidence du cancer gastro-intestinal dans quatre essais, bien que trois d’entre eux présentaient une méthodologie peu claire ou inadéquate. Les auteurs suggèrent que le sélénium devrait être étudié dans des essais randomisés. Goran Bjelakovic, du Cochrane Hepato-Biliary Group, et l’Université de Niss, en Serbie et au Monténégro, ont déclaré que bien qu’ils n’aient trouvé aucune preuve d’un effet protecteur, seulement certains des suppléments antioxydants ont été étudiés. “ Les résultats ne doivent pas se traduire par les effets potentiels des légumes et des fruits, qui sont riches en antioxydants et autres substances, ” Il a mis en garde.Dans un éditorial d’accompagnement, David Forman, professeur d’épidémiologie du cancer à l’Université de Leeds, et Douglas Altman, professeur de statistiques en médecine au Cancer Research UK Medical Statistics Group, Institut des sciences de la santé, Oxford, a écrit, “ La conclusion simple de la revue est que, mis à part peut-être pour la vitamine C et le sélénium, l’utilisation régulière de suppléments antioxydants n’empêche pas le cancer gastro-intestinal. ” Ils ont mis en garde que les résultats de l’augmentation de la mortalité avec certains suppléments étaient seulement préliminaires et justifient des recherches supplémentaires (Lancet

2004; 364: 1193-4 [PubMed]) Patrick Holford, fondateur de l’Institute for Optimum Nutrition, un centre de recherche indépendant basé à Londres, a dit, “ Ceci est l’un des rapports les plus biaisés et non fondés sur les antioxydants I ‘ a jamais lu. ” Certaines études positives ont été exclues, y compris un essai d’adénomes colorectaux, qui a montré une réduction de 50% de la récurrence chez les personnes prenant β Le carotène ou les vitamines C et E, a-t-il dit. Rodney Ledward était-il une aberration statistique?