Proctologie Les édulcorants artificiels augmentent-ils le risque de diabète?

Les édulcorants artificiels augmentent-ils le risque de diabète?

“Les édulcorants artificiels peuvent favoriser le diabète, affirment les scientifiques”, rapporte The Guardian. Mais avant que vous alliez nettoyer votre réfrigérateur de colas de régime, la recherche en question – étendue comme c’était – était principalement dans les souris.

Les expériences des chercheurs suggèrent que les édulcorants artificiels, en particulier la saccharine, modifient les bactéries qui vivent normalement dans l’intestin et aident à digérer les nutriments.

Ces changements pourraient réduire la capacité du corps à gérer le sucre, ce qui pourrait entraîner une intolérance au glucose, ce qui pourrait être un signe avant-coureur du diabète de type 2.

Des évaluations chez des volontaires humains ont suggéré que les résultats pourraient également s’appliquer aux personnes. Mais les études humaines jusqu’à présent sont limitées.

Les chercheurs n’ont directement testé l’effet de la saccharine dans une étude non contrôlée sur seulement sept adultes en bonne santé au cours d’une semaine. Il est beaucoup trop tôt pour affirmer avec certitude que les édulcorants artificiels pourraient contribuer à «l’épidémie» de diabète.

En attendant, si vous essayez de réduire votre consommation de sucre pour contrôler votre poids ou votre diabète, vous pouvez toujours essayer de le faire sans utiliser d’édulcorants artificiels. Par exemple, boire de l’eau du robinet est une alternative beaucoup moins chère aux boissons diététiques.

D’où vient l’étude?

Cette étude a été réalisée par des chercheurs de l’Institut Weizmann des sciences et d’autres centres de recherche en Israël.

Il a été financé par l’Institut Weizmann et le Centre national de médecine personnalisée Nancy et Stephen Grand Israël, ainsi que par des subventions de divers bailleurs de fonds de recherche dans le monde.

L’étude a été publiée dans la revue médicale revue par les pairs Nature.

The Guardian a bien couvert cette étude, évitant de sensationnaliser les résultats. Le journal et d’autres médias, y compris le Daily Mail, comprenaient des citations équilibrées de divers experts qui soulignaient les limites de l’étude.

Cependant, The Guardian rapporte que la quantité quotidienne de saccharine utilisée dans l’étude chez l’homme “était suffisante pour adoucir environ 40 boîtes de cola de régime”, mais on ne sait pas d’où vient cette estimation. La saccharine n’est plus couramment utilisée dans les boissons diététiques, l’aspartame étant le choix préféré de la plupart des fabricants.

Le Daily Express ne comprenait que des citations de l’auteur de l’étude (pour) et d’un représentant de la British Soft Drinks Association (contre), qui – comme vous pouvez l’imaginer – polarisait le débat.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Ce fut la recherche animale et humaine en regardant l’effet des édulcorants artificiels sur les bactéries dans l’intestin et comment cela influence le métabolisme du glucose.

La recherche sur les animaux est souvent l’une des premières étapes de l’étude des théories sur les effets biologiques des substances. Il permet aux chercheurs de mener des études qui ne pourraient pas être faites chez les humains.

En raison des différences entre les espèces, les résultats chez les animaux peuvent ne pas toujours refléter ce qui se passe chez les humains, mais ils permettent aux chercheurs de développer une meilleure idée de la façon dont les choses pourraient fonctionner.

Ils peuvent ensuite utiliser ces connaissances pour développer des moyens de tester leurs théories en utilisant des informations qui peuvent être obtenues chez l’homme. Cette étude a effectué à la fois l’animal et les premiers tests humains de leurs théories. Mais la partie humaine de cette étude était relativement limitée, car l’accent était mis sur la recherche animale.

Les chercheurs ont effectué une analyse transversale de l’exposition aux édulcorants artificiels et des indicateurs de problèmes métaboliques et de bactéries intestinales. Cette approche n’est pas en mesure de déterminer si l’édulcorant pourrait contribuer aux résultats observés, ou vice versa.

Les chercheurs ont également testé l’effet à court terme de la saccharine sur les personnes qui n’ont jamais consommé l’édulcorant, mais sans groupe témoin.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont comparé l’effet de la consommation des édulcorants artificiels contre l’eau, le glucose et le saccharose sur la tolérance au glucose chez les souris maigres et les souris obèses (souris mangeant un régime riche en graisses). Le test de tolérance au glucose évalue la rapidité avec laquelle le corps peut éliminer le glucose du sang après la consommation de glucose.

Le corps réagit normalement en emportant rapidement le glucose dans les cellules pour l’utiliser et le stocker. Si le corps est lent à le faire, cela s’appelle l’intolérance au glucose. Une intolérance au glucose très élevée chez les humains indique un diabète.

Les chercheurs ont effectué diverses expériences pour tester si les changements observés pourraient se rapporter aux édulcorants artificiels ayant un effet sur les bactéries dans l’intestin, et exactement ce que ces effets étaient.

Ils ont ensuite effectué des tests pour voir si la consommation d’édulcorants artificiels pourrait avoir des effets similaires chez les humains. Ils l’ont fait en évaluant de façon transversale la consommation d’édulcorants artificiels à long terme et divers indicateurs des problèmes de métabolisme du glucose dans un échantillon de 381 personnes qui n’étaient pas diabétiques.

Ils ont également testé les effets de la saccharine commerciale administrée à sept volontaires adultes en bonne santé qui ne consomment normalement pas de saccharine. Il a été administré pendant six jours au niveau maximal acceptable de la Food and Drug Agency (FDA) des États-Unis (5 mg par kg de poids corporel), soit 120 mg par jour.

Quels ont été les résultats de base?

Les chercheurs ont constaté que les souris maigres et obèses consommant les édulcorants artificiels saccharine, sucralose ou aspartame dans leur eau sur 11 semaines développaient une intolérance au glucose, alors que ceux qui ne consommaient que de l’eau, du glucose ou du saccharose ne le faisaient pas.

La saccharine a eu le plus grand effet sur l’intolérance au glucose, et les chercheurs ont concentré la plupart de leurs expériences sur cet édulcorant. Il a provoqué une intolérance au glucose dans les cinq semaines lorsqu’il a été administré à une dose équivalente à la dose journalière maximale acceptable de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.

Les chercheurs ont constaté que les souris consommant les édulcorants artificiels ne différaient pas dans leur consommation de liquide et de nourriture ou leur marche et leur dépense énergétique par rapport aux contrôles. Ces facteurs ont donc été considérés comme ne causant pas l’intolérance au glucose.

Cependant, le traitement des souris avec des antibiotiques a arrêté les édulcorants artificiels ayant cet effet. Des souris sans bactéries intestinales ont développé une intolérance au glucose lorsque les chercheurs ont transplanté des bactéries intestinales prélevées sur des souris consommant de la saccharine ou étant traitées avec de la saccharine en laboratoire. Ces résultats suggèrent que les édulcorants avaient un certain effet sur les bactéries intestinales, ce qui causait l’intolérance au glucose.

Les chercheurs ont également découvert que boire de la saccharine changeait les types de bactéries présentes dans les boyaux de la souris. L’eau potable, le glucose ou le saccharose n’ont pas eu cet effet.

Les bactéries présentes dans l’intestin aident à digérer les nutriments. Les changements spécifiques observés chez les souris consommant de la saccharine suggèrent que les édulcorants pourraient augmenter la quantité d’énergie qui pourrait être récoltée à partir de ces nutriments.

Dans leurs études sur les humains, les chercheurs ont trouvé:

La consommation à long terme d’édulcorants artificiels chez 381 personnes non diabétiques était associée à un plus grand tour de taille, à un ratio taille / hanche, à des taux de glucose dans le sang après le jeûne et à une tolérance au glucose plus faible.

Les personnes qui ont consommé des édulcorants artificiels avaient une composition de bactéries intestinales différente de celle des personnes qui ne consommaient pas d’édulcorants artificiels.

Quatre volontaires adultes en bonne santé sur sept qui ne consomment normalement pas d’édulcorants artificiels ont développé une plus mauvaise tolérance au glucose après avoir consommé le niveau maximum de saccharine recommandé par la FDA des États-Unis pendant six jours. Ces quatre personnes ont montré des différences de bactéries intestinales par rapport aux trois personnes qui n’ont pas montré un effet, à la fois avant et après la consommation de la saccharine.

Le transfert des bactéries intestinales des volontaires montrant une réponse à des souris sans bactéries a provoqué chez les souris une intolérance au glucose. Ceci n’a pas été vu si elles ont transféré des bactéries intestinales des volontaires humains non-répondants aux souris.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu que la consommation d’édulcorants artificiels augmente le risque d’intolérance au glucose chez les souris et les humains en modifiant les bactéries intestinales et, par conséquent, en affectant leur fonction.

Ils disent que leurs résultats suggèrent que les édulcorants artificiels “ont pu contribuer directement à améliorer l’épidémie exacte [l’obésité et le diabète] qu’ils étaient eux-mêmes destinés à combattre”.

Conclusion

Cette étude fascinante et controversée chez les souris et les humains suggère que les édulcorants artificiels, en particulier la saccharine, pourraient entraîner une intolérance au glucose en ayant un effet sur les bactéries intestinales. Le fait que les expérimentations animales et humaines semblent soutenir ceci ajoute un certain poids aux résultats.

Cependant, les recherches des chercheurs sur les humains sont actuellement limitées. Ils ont évalué le lien entre la consommation d’édulcorants artificiels à long terme et divers indicateurs de problèmes métaboliques, tels que la graisse autour de la taille, en utilisant une conception transversale. Cela ne peut établir qui est venu en premier et donc qui pourrait influencer l’autre. De plus, le seul facteur de confusion chez les humains qui semblait être pris en compte était l’indice de masse corporelle.

Les chercheurs n’ont également testé directement l’effet d’un édulcorant artificiel (saccharine) dans une étude non contrôlée sur seulement sept adultes en bonne santé au cours d’une semaine. La saccharine est moins souvent utilisée que d’autres édulcorants artificiels, et les participants l’ont également consommée au niveau maximal recommandé par la FDA (équivalent à 120 mg par jour).

Les résultats suggèrent – au moins à court terme – que la saccharine ne peut affecter la réponse du glucose chez certaines personnes, en fonction de leurs bactéries intestinales. Des études plus importantes, qui comprennent également un groupe de contrôle, sont nécessaires pour voir si elles soutiennent les résultats et si d’autres édulcorants ont des effets similaires.

Certaines études humaines antérieures ont trouvé des liens entre les édulcorants artificiels et le gain de poids et l’augmentation du risque de diabète. Cependant, il a généralement été supposé que c’est parce que les personnes qui consomment plus d’édulcorants artificiels parce que les édulcorants ne contiennent pas de calories ont déjà des problèmes de poids, ce qui explique pourquoi ils sont plus à risque et vice versa.

Cette étude soulève la possibilité intrigante que les édulcorants artificiels pourraient également affecter directement la façon dont nos corps répondent au sucre. Cependant, cette recherche n’en est qu’à ses débuts, et nous ne pouvons pas dire avec certitude si les édulcorants artificiels contribuent à l’épidémie de diabète.

Entre-temps, si vous essayez de réduire votre consommation de sucre, vous pouvez le faire sans remplacer le sucre par des édulcorants artificiels.

Pour les personnes qui tentent de perdre du poids et celles qui sont diabétiques et qui essaient de contrôler leur taux de sucre dans le sang, il est important de faire ce qui fonctionne pour eux, car il est plus susceptible d’être durable à long terme.

Pour certaines personnes, la substitution des aliments et des boissons contenant des édulcorants artificiels, plutôt que ceux contenant du sucre, peut aider à atteindre ces objectifs.

À ce stade, il est beaucoup trop tôt pour abandonner les édulcorants artificiels de l’arsenal des substituts du sucre qui pourraient être utilisés pour lutter contre l’épidémie de diabète et d’obésité.