Neuropsychiatrie La révolution génétique et les droits de l’homme; Génétique Humaine — Choix et Responsabilité

La révolution génétique et les droits de l’homme; Génétique Humaine — Choix et Responsabilité

Ed Justine BurleyOxford University Press, £ 7.99, pp 220ISBN 0 19 286201 4Human Génétique — Choix et ResponsabilitéBritish Medical AssociationOxford University Press, £ 7.99, pp 236ISBN 0 19 288055 1 — — — — — — — Note: ★ ★ ★ &#x02605 ;; ★ ★ ★ ★ La génétique et le clonage sont “ chauds ” sujets dans la société occidentale, et ils déclenchent des discussions intéressantes et stimulantes. Dans La révolution génétique et les droits de l’homme, Justine Burley a rassemblé des chercheurs exceptionnels pour discuter du mouton Dolly, des avantages du clonage et de l’importance de la liberté de reproduction. Nous entendons les deux côtés du débat: d’autres auteurs pensent que le clonage humain est dangereux et contraire à notre image morale de la famille. La nouvelle génétique apportera une foule de nouveaux dilemmes éthiques. Il existe des intérêts potentiellement conflictuels entre les individus et les membres de la famille, et entre l’industrie de l’assurance et ceux qui ont des défauts de gènes à la recherche de couverture. Pour éliminer ces conflits, des compromis judicieux et ouverts sont recommandés. D’autres chapitres traitent de l’héritage affreux de la législation eugénique, des difficultés rencontrées par les parents pour décider de mettre fin à un fœtus porteur d’un défaut génétique, et du spectre d’un nouveau monde courageux. Dans un essai de conclusion sur la génétique en Afrique, Solomon Benatar nous rappelle que la grande majorité de la population mondiale ne sera jamais confrontée aux dilemmes du clonage ou d’autres problèmes. Les services génétiques, parce qu’ils meurent de faim ou meurent de maladies traitables. Le manuel de BMA sur les services génétiques met l’accent sur la nécessité de fournir des informations et des choix de manière non directive tout en acceptant et en soutenant les souhaits des patients. Les professionnels de la santé ont le devoir d’informer leurs patients sur l’interdépendance des intérêts au sein d’une famille, puisque l’information génétique de l’individu a souvent des répercussions importantes sur la famille. La discussion de ces questions nécessite des connaissances et une sensibilité de la part du professionnel de la santé, et ce livre fournit des conseils utiles. J’aurais aimé une discussion sur les questions culturelles, religieuses et philosophiques. Bien que ces questions ne soient pas spécifiques à la génétique, les questions liées à la parentalité, l’amour, la famille, la maladie, la souffrance, le handicap et la santé dans un contexte culturel sont essentielles pour une compréhension profonde des décisions individuelles. Dans le groupe de lettres sur le cadre national de service pour les maladies coronariennes, 1 deux lettres (par Lloyd-Mostyn et Cracknell) soulèvent des préoccupations au sujet de la recommandation de réduire la concentration de cholestérol de 30 &#x00025 ; .2 Je souhaite clarifier la position du ministère de la Santé. Le libellé de l’avis sur l’abaissement du cholestérol dans le cadre des services nationaux était le suivant: “ Le traitement par statine devrait viser à abaisser le cholestérol inférieur à 5,0 mmol / l ou à réduire le cholestérol sérique total de 20-25%, selon le cas aboutir au niveau le plus bas. Les chiffres équivalents pour LDL [ lipoprotéine de basse densité ] le cholestérol serait de 3,0 mmol / l ou de 30 % réduction, selon le résultat le plus bas. ” Ceci est cohérent avec les recommandations britanniques conjointes.3 En ce qui concerne le moment de commencer le traitement par statine après un infarctus aigu du myocarde, les recommandations britanniques conjointes stipulent: “ Patients admis avec angor instable ou MI &#x0005b aigu; infarctus du myocarde ] consulter le site suivant. . . devrait . . . prescrire un traitement hypolipidémiant avant la sortie. ” 3 Nous avions l’intention d’incorporer ce consensus professionnel sur le traitement dans le cadre.Jolly et al suggèrent que beaucoup d’opérateurs et d’installations ne satisferont pas aux normes établies dans le cadre de service national pour le nombre d’interventions pratiquées.1 Comme pour les statines, les conseils dans le cadre sont cohérents avec ceux publiés par les professions.4 Le point clé est que le cadre établit un programme de 10 ans pour améliorer les services cardiaques, ce qui signifiera que plus de procédures seront entreprises que jamais, soutenues par un ensemble substantiel d’investissements. Une conséquence importante du cadre de service national est l’opportunité qu’il offre maintenant renforcer la capacité du NHS à traiter les maladies cardiaques, parallèlement à notre effort plus général de réduction de la mortalité grâce aux nouvelles normes nationales pour la prévention, le traitement et la réadaptation des maladies coronariennes.