Neuropsychiatrie Gestion de l’anorexie mentale revisitée

Gestion de l’anorexie mentale revisitée

Rédacteur — Je suis d’accord avec Berelowitz que le traitement ambulatoire ne mérite pas moins de financement adéquat que celui des patients hospitalisés, d’autant que la plupart des patients dépensent beaucoup plus. temps en ambulatoire. Certes, Gowers est un détracteur convaincant des soins hospitaliers dans l’anorexie mentale adolescente, et en dépit de ses généralisations sur la qualité des patients hospitalisés, en principe, je n’ai aucun argument avec son affirmation.1Idéalement, la thérapie familiale ambulatoire et le soutien médical devraient être préférables. Cependant, d’après notre expérience, ce n’est pas toujours le cas pour diverses raisons. On s’attendrait à ce qu’un programme d’hospitalisation spécialisé en psychiatrie médicale dans un milieu approprié soit mieux adapté aux troubles de l’alimentation qu’un examen médical pédiatrique ou adolescent général, et l’évaluation préliminaire de notre propre programme corrobore cette affirmation.2 Je plaide en faveur d’un niveau approprié de soins spécialisés Je souligne que je suggérais simplement, sur la base de données génétiques moléculaires (aussi saines que possible), que les agents noradrénergiques devraient être pris en compte dans le traitement des patients dépressifs souffrant d’anorexie mentale (sous-type restrictif). .3,4 Nos études n’ont pas été soutenues par une société pharmaceutique. Nous avons trouvé de bonnes réponses avec l’ajout de réboxétine à un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine et à la venlafaxine quand il y a eu peu ou pas de réponse aux inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine. | ​​N | Kenneth Arthur Rowley