Puissance BMA propose une série de mesures pour lutter contre l’abus d’alcool

BMA propose une série de mesures pour lutter contre l’abus d’alcool

Dépistage systématique dans les soins primaires pour abus d’alcool, heures d’ouverture réduites des locaux autorisés, taxes plus élevées sur l’alcool, abaissement du Les tests d’haleine sur le bord des routes et les avertissements de santé sur les bouteilles de tabac sont tous recommandés dans un nouveau rapport du conseil d’administration de BMA ’Les recommandations fondées sur des preuves du conseil pour le changement visent à s’attaquer au fardeau de l’abus d’alcool au Royaume-Uni et ciblent les décideurs. “ Les niveaux de troubles liés à l’alcool, de criminalité, de morbidité et de mortalité prématurée dans le UK sont inacceptablement élevés, ” dit Charles George, le président du conseil d’administration. “ Il est essentiel que les gouvernements britanniques mettent en œuvre des politiques de contrôle de l’alcool fondées sur des données probantes et prouvant qu’elles réduisent les dommages liés à l’alcool. Le rapport indique que depuis 1950, la consommation annuelle d’alcool au Royaume-Uni Selon elle, il est essentiel que l’accise payée sur toutes les boissons alcoolisées soit augmentée à un taux supérieur à l’inflation et qu’elle soit proportionnelle au pourcentage de de l’alcool. Il souligne que l’abordabilité de l’alcool (prix par rapport au revenu et ajusté pour l’inflation) au Royaume-Uni a augmenté de 65% entre 1980 et 2006. Il propose également que le nombre d’heures d’ouverture des établissements sous licence et hors licence puisse être ouvert devrait être réduit pour réduire la disponibilité des produits alcooliques et que les planificateurs devraient tenir compte de la densité des locaux locaux sous licence lorsqu’ils prennent des décisions en matière de licences. Le rapport souligne que la santé publique n’a pas été considérée comme l’un des facteurs lorsque les parlementaires ont élaboré la Licensing Act 2003, qui autorisait l’ouverture de 24 heures en Angleterre et au Pays de Galles.Il recommande également l’interdiction des activités promotionnelles irresponsables dans les locaux interdiction de diffuser de la publicité sur l’alcool à tout moment où de telles publicités sont susceptibles d’être vues par les jeunes. La limite légale de la concentration d’alcoolémie au volant devrait être réduite de 80 mg par 100 ml à 50 mg par 100 ml, dit-il, et il préconise une législation permettant des tests routiers aléatoires sans la nécessité de suspicion d’intoxication.Le rapport indique également qu’il devrait être une obligation légale d’afficher de manière évidente une étiquette standard commune sur tous les produits alcoolisés indiquant clairement la teneur en alcool, recommandé lignes directrices quotidiennes de consommation au Royaume-Uni, et un avertissement que le dépassement de ces lignes directrices peut causer des dommages.Il dit que la détection et la gestion de l’alcool l’abus doit être une partie des ressources suffisantes des soins primaires et secondaires, et les soins doivent inclure un dépistage formel de l’abus. Il souligne qu’aucun système n’existe actuellement pour le dépistage systématique et la gestion de l’abus d’alcool dans les établissements de soins primaires ou secondaires au Royaume-Uni. “ Le dépistage systématique en soins primaires pourrait être facilité par la mise en œuvre d’un service amélioré , ” dit le rapport. “ Comme ces services sont mis en service à l’échelle nationale, ils ont l’avantage d’assurer une prestation de services égale, et l’introduction d’un DES indique clairement que ce domaine de travail est une priorité nationale. ” Il ajoute “ Réduire le fardeau de l’abus d’alcool au Royaume-Uni exige un leadership fort et la mise en œuvre de politiques efficaces de contrôle de l’alcool. Quatre décès et 350 événements indésirables entraînent le rappel de l’héparine aux États-Unis. l’offre d’héparine aux Etats-Unis, rappellent des flacons multidose d’héparine sodique le mois dernier après quatre décès et 350 rapports d’événements indésirables, dont 40% étaient graves. Plus d’un million de flacons multidoses sont vendus chaque mois aux Etats-Unis, et la moitié Ils sont produits par Baxter, a déclaré la Food and Drug Administration des États-Unis. La source de l’héparine, fabriquée à partir d’intestins de porc, a été importée de Chine. La FDA a déclaré qu’elle n’avait pas inspecté l’usine chinoise qui l’a produite. Le rappel initial de l’héparine le mois dernier impliquait neuf lots de flacons multidoses. Depuis lors, Baxter a reçu des rapports d’effets indésirables avec d’autres lots, a indiqué la société. Baxter et la FDA étudient le problème.Un rapport dans le New York Times a déclaré qu’une usine de fabrication en Chine, Changzhou SPL, qui a produit l’ingrédient pour l’héparine, n’a pas de licence de drogue chinoise, bien qu’il n’a pas été accusé de fournir un produit nocif (www.nytimes.com, 16 fév, “ la Chine n’a pas vérifié le fournisseur de drogue, les fichiers montrent ”). L’article dit que l’usine n’a pas de certification de drogue, donc l’agence pharmaceutique chinoise ne l’a pas inspectée, et la FDA a dit qu’elle n’avait pas inspecté l’usine non plus, une violation de sa propre politique. ” atteindre Changzhou SPL ont été dirigés vers Scientific Protein Laboratories à Waunakee, Wisconsin. Au moment où le BMJ alla sous presse, l’entreprise n’avait pas renvoyé les appels téléphoniques du BMJ. Le site Web de Scientific Protein dit que Changzhou SPL est l’un de ses sites de fabrication. Le site Web, “ héparine sodique USP, produit sur ce site, a été approuvé par la FDA en 2004 en vertu d’une NDA [demande de drogue nouvelle] pour l’importation et l’utilisation aux États-Unis.” Lundi, la FDA a déclaré qu’elle n’avait pas inspecté l’usine de Changzhou qui produisait l’ingrédient de l’héparine parce qu’elle confondait le nom avec celui d’une plante similaire qu’elle avait déjà inspectée, a rapporté le Washington Post (www.washingtonpost.com, 19 Février, “ FDA dit qu’il a approuvé la mauvaise usine de drogue ”). Le commissaire de la FDA, Andrew von Eschenbach, devrait démissionner, a déclaré Bart Stupak, un démocrate du Michigan qui dirige le sous-comité de la surveillance et des enquêtes sur l’énergie et le commerce à la Chambre des représentants. Lui et John Dingell, le démocrate du Michigan qui préside le comité parent sur l’énergie et le commerce, a écrit une lettre à Dr von Eschenbach (disponible à http://energycommerce.house.gov) critiquant “ l’état désastreux de votre agence ’ s programme d’inspection à l’étranger lié aux produits pharmaceutiques fabriqués à l’étranger. ” L’usine chinoise a fourni l’ingrédient pour la production d’héparine à Scientific Protein Laboratories. La compagnie dit qu’elle “ est régulièrement inspectée par plusieurs organismes de réglementation tels que la FDA et l’USDA [US Department of Agriculture]. . . Nous maintenons un record d’inspection réglementaire stellaire. ” Il a vendu les fournitures d’héparine à Baxter, dit un article dans le Milwaukee Journal-Sentinel (www.jsonline.com, 16 fév, “ FDA pour inspecter l’installation chinoise ”). L’article dit que la FDA va également inspecter l’usine de Baxter dans le New Jersey, qui rend la forme finale de la drogue.La cause des événements indésirables est inconnue, a déclaré la FDA. Ils sont apparus en décembre et janvier et ont été observés principalement chez des patients dialysés, en chirurgie cardiaque, photophérèse et plasmaphérèse et chez certains patients présentant des caillots sanguins dans les artères ou les veines. Les événements indésirables comprenaient des réactions d’hypersensibilité de type allergique grave et des cas d’hypotension grave en association avec l’administration de doses intraveineuses en bolus d’héparine sodique pour injection fabriquées par Baxter, ” Pour réduire le risque de pénurie, la FDA autorise Baxter à continuer à distribuer de l’héparine, mais recommande au personnel soignant de ne pas administrer de bolus avec de l’héparine Baxter chaque fois que possible et d’utiliser des stratégies pouvant limiter la survenue ou la sévérité des effets indésirables. réactions si l’utilisation de l’héparine est médicalement nécessaire et que l’héparine Baxter est le seul produit héparinique disponible. ”